Quels sont les dangers de la liposuccion ?

Quels sont les facteurs qui augmentent les risques de complications d’une liposuccion ?

L’aspect le plus dangereux de la liposuccion est une attitude qui ne tient pas compte des risques d’une trop grande liposuccion réalisée sur une seule journée, ou qui ne tient pas compte des risques de faire, le même jour, plusieurs interventions chirurgicales sans rapport avec la liposuccion. Il est dangereux de vouloir une trop grande liposuccion en un jour. Il y a une limite au traumatisme chirurgical que le corps humain peut supporter. Si le patient désire une grande liposuccion, il est beaucoup plus sûr de diviser la procédure en deux ou plusieurs opérations distinctes, avec un intervalle de 3 à 4 semaines, plutôt que de faire une trop grande intervention en une seule journée. Il est dangereux de combiner la liposuccion à d’autres chirurgies, telles qu’un lifting, une chirurgie du sein, ou une chirurgie laser,. Il est particulièrement dangereux de faire une liposuccion abdominale, le même jour qu’une procédure chirurgicale gynécologique. L’utilisation de l’anesthésie générale ou de la sédation par intraveineuse pour une liposuccion peut pousser un patient ou un chirurgien à vouloir faire une liposuccion trop grande. Les patients et le chirurgien doivent être conscients qu’une liposuccion trop importante en une seule journée peut être dangereuse.

Quels sont les risques de la procédure ?

Comme pour toute opération chirurgicale esthétique, les complications de la liposuccion comprennent l'infection, la douleur ou le manque de sensibilité, le gonflement, la sensation de brûlure, les cicatrices et les réactions à l'anesthésie, c'est pourquoi vous devez avoir confiance en votre médecin. De nos jours, la liposuccion est incroyablement sûre. Les problèmes qui pourraient potentiellement surgir, sont communs à toute intervention chirurgicale : les infections, les saignements, les ulcérations et les lésions nerveuses.La technique tumescente réduit ces risques. A notre connaissance, il n’y a eu aucun décès signalé pour une liposuccion utilisant la technique tumescente sous anesthésie locale. Comme pour toute intervention chirurgicale, la liposuccion est associée à certains effets secondaires courants tels que les ecchymoses, les œdèmes et l’engourdissement temporaire. Bien que des irrégularités soient possibles après une liposuccion, cet effet secondaire est minimisé par l’utilisation des micro-canules de la technique tumescente. Lorsque les micro-canules sont utilisées, les irrégularités visibles sont rares.

Quels sont les résultats d'une opération mal réalisée ?

Un ventre tordu : Les complications majeures liées à la liposuccion sont rares lorsque le patient n’est pas excessivement obèse, quand les patients n’ont pas une trop grande liposuccion réalisée en une seule journée et lorsque les patients n’ont pas d’autres interventions sans rapport avec la liposuccion (chirurgie mammaire, lifting, hystérectomie, etc) le même jour. Ce qui suit est une liste des risques les plus graves mais qui sont heureusement rares : - Maladie thrombo-embolique pulmonaire (caillot de sang dans les poumons) Cette complication est un risque connu si on utilise l’anesthésie générale, si le corps subit un traumatisme chirurgical excessif et si le patient souffre d’obésité. - Infections Les infections dues à la liposuccion sont très rares. Des instruments chirurgicaux mal stérilisés, l’application de la mousse Reston pour réduire les ecchymoses, et la liposuccion assistée par ultrasons peuvent accroître les cas d’infections. - Perforation intra-abdominale avec blessures des viscères Avec un diagnostic rapide, une blessure d’un organe de la cavité abdominale peut généralement être réparée sans conséquence grave à long terme. Toutefois, si une canule de lipoaspiration perfore l’intestin, et que le diagnostic est retardé jusqu’à ce qu’une infection se soit propagée dans toute la cavité abdominale, les conséquences peuvent être fatales. Lorsque la lipoaspiration est réalisée entièrement sous anesthésie locale, une blessure intestinale causera immédiatement une douleur intense qui conduira à un diagnostic rapide. Toutefois, si la lipoaspiration est pratiquée sous anesthésie générale, le patient et le chirurgien peuvent ne s’apercevoir de la blessure qu’une fois qu’il est trop tard. - Hématome ou sérome Des saignements dans un espace clos sous la peau (hématome) ou une fuite de sérum dans un espace clos sous la peau (sérome) peuvent se produire après la liposuccion. Il y a un risque accru de ce type de complications si le patient est obèse et qu’une liposuccion excessive est pratiquée avec une large canule ou si la liposuccion est assistée par ultrasons (UAL). - Lésions nerveuses Les lésions nerveuses permanentes sont très rares avec la liposuccion tumescente. Elles sont beaucoup plus fréquentes avec l’utilisation de la liposuccion assistée par ultrasons (UAL). Néanmoins, une lésion nerveuse est un risque connu pour toute chirurgie. - Gonflement ou œdème Un gonflement temporaire des zones traitées par liposuccion fait partie du processus naturel de guérison et disparaît généralement en 4 à 12 semaines. En permettant aux incisions de rester ouvertes (non fermées par des points de suture), le drainage postopératoire des résidus de la solution anesthésique teinté de sang peut se faire. En encourageant ce drainage du liquide inflammatoire, le degré et l’intensité de l’œdème postopératoire ainsi que le gonflement sont réduits au minimum. Lorsque le chirurgien referme les incisions avec des points de sutures, une quantité considérable de liquide est emprisonnée, ce qui augmente l’inflammation et le processus de gonflement. - Nécrose cutanée La nécrose cutanée, ou la mort des cellules dans une zone circonscrite, peut être le résultat d’une lésion thermique (brûlure ou congélation), d’une infection ou d’une blessure des vaisseaux sanguins. La nécrose cutanée peut se produire avec la liposuccion si le chirurgien utilise la canule de liposuccion pour blesser intentionnellement la peau. Il n’est pas inhabituel qu’une liposuccion assistée par ultrasons (UAL) provoque une nécrose cutanée car l’énergie des ultrasons peut brûler la peau ou les vaisseaux sanguins qui alimentent la peau. Enfin, un rare cas d’infection bactérienne grave peut entraîner la fasciite nécrosante de la peau. Cette sorte d’infection est associée à la liposuccion assistée par ultrasons (UAL) et à l’utilisation de la mousse appliquée sur la peau après une liposuccion afin de réduire les ecchymoses. - Œdème pulmonaire Des doses excessives de liquides par voie intraveineuse pendant et après la liposuccion peuvent causer une accumulation excessive de liquide dans les poumons. Un cas d’œdème pulmonaire grave peut entraîner la mort. Les liquides par voie intraveineuse ne sont pas nécessaires, et sont même contre-indiquées pour une liposuccion tumescente, à cause de l’important volume de liquide anesthésique injecté sous la peau. Le liquide anesthésique tumescent est suffisant pour remplacer le fluide qui est perdu au cours de la liposuccion. Tout fluide supplémentaire donné par voie intraveineuse est inutile et pourrait être excessif. - Effets indésirables des médicaments (toxicité ou réactions allergiques) Cela peut se produire avec n’importe quel médicament. L’anesthésie locale aussi bien que l’anesthésie générale peuvent entraîner des complications pendant ou après la liposuccion. En l’an 2000, une enquête auprès des chirurgiens qui pratiquent, traditionnellement, la liposuccion sous anesthésie générale a permis de constater que ces chirurgiens rencontrés un décès tous les 5000 cas de liposuccion. Dans une étude plus récente auprès de chirurgiens qui ne pratiquent que la liposuccion sous anesthésie locale, il n’y a eu aucun décès sur 65.000 cas de liposuccion.

Ressentez-vous beaucoup de douleurs après coup ?

Vous ne ressentirez pratiquement aucune douleur dans les heures qui suivent l'opération, car vous serez toujours sous l'effet de l'anesthésie, mais le médecin pourra vous prescrire un analgésique plus tard. Vous pouvez avoir de la fièvre dans les 48 heures suivant la liposuccion et des irrégularités menstruelles lors de vos prochaines règles. Cependant, 2 ou 3 jours après la liposuccion, vous vous sentirez beaucoup mieux et pourrez reprendre votre vie normale dans les 2 à 4 semaines qui suivent, au cours desquelles la plupart des ecchymoses et des gonflements auront également disparu. Le programme de convalescence peut également comprendre plusieurs séances de massage manuel de drainage lymphatique réparties sur le premier mois de convalescence. Ne soyez pas surpris si vous continuez à ressentir un certain engourdissement, même si quelques mois se sont écoulés depuis l'opération.